疾病知识缺乏护理,疾病知识缺乏护理目标

1. 如何护理截瘫患者？
2. 护理安全存在问题整改措施？
3. 书写护理诊断的注意事项是什么？
4. 为什么不建议报护理专业？
5. 医助要具备的基础知识？

如何护理截瘫患者？

1、饮食护理：根据个人生活习惯，合理调配膳食，食品多样化，多吃含纤维素多的蔬菜、水果。晨醒刷牙后喝300毫升凉白开水或温蜂蜜水，有润肠、促蠕动之功效。另外加强腹壁肌、提肛肌功能锻炼，在床头另端，牢系结实的布带或皮带，双手用力紧握布带，借助外力拉起上身，尔后放下，连续运动，量力而行。坚持下去，有利排便、防褥疮、增加肺活量，一举多得。2、生活护理：照顾好患者洗漱、饮食及大小便等日常生活，并逐步训练患者的生活自理能力。鼓励患者食用营养丰富易消化的饮食，多饮水，多食蔬菜与水果等。3、皮肤和肢体护理：截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅，极易发生褥疮。因此，要及早防治，保持床***整、清洁，骨突起处加用气圈，多翻身，每2小时改变一次***，并用50%乙醇按摩。对瘫痪的肢体被动活动、***、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位，防止畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起，开始架拐下地活动。4、尿路护理：尿潴留者无菌条件下留置导尿管，持续导尿2周后，改为每4～6小时定时开放一次，逐步训练反射性膀胱舒缩功能，防止膀胱挛缩。为防止尿路感染，除注意保持无菌外，还应每天进行膀胱冲洗，排尿时增加腹压，压迫膀胱以减少残余尿量。5、预防肺部并发症：绝对戒烟，定时翻身、拍背、鼓励患者深呼吸和有效的咳痰，必要时雾化吸入，保持呼吸道通畅。防止受凉，对高位截瘫者行气管切开，应用抗生素等。6、消化道护理：鼓励患者自行排便，除饮食调节防止便秘外，还可口服缓泻剂，对便秘严重者可灌肠，每日***肛门，促进排便功能的恢复。7、心理护理：耐心倾听患者诉说，了解其心理障碍的程度，尊重、关怀和体贴患者。做好瘫痪患者的护理工作，就是对患者的早日康复做的充分保证，希望能够引起大家的重视。家人对于瘫痪的老年人要有耐心的护理，只有这样才可以让老年人快一点的痊愈。

瘫痪病人的护理的确是一个很大的难题，于老年人长期卧床的护理要点类似。主要有以下几方面的问题

1，压疮。瘫痪病人卧床以后不能自主翻身，身体紧靠床面的骨性突出部位极其容易发生褥疮。按照常规的护理来讲，每隔一到两个小时，需要翻身。使用气垫床可能从一定程度上减少劳动量。

2，深静脉血栓。瘫痪卧床以后，下肢的活动消失，肌肉泵血功能消失，下肢血液回流缓慢，容易造成静脉血栓。因此，需要护理人员对下肢进行***和被动活动训练。

3，肺炎。长期卧床，呼吸道分泌物无法排出，就会导致坠积性肺炎了。因此需要经常把病人扶起来拍打背部，并且让病人尽可能做咳痰动作，有助于把痰液咳出来，可以预防和减少肺炎的风险。

4，泌尿系统感染。特别是女性病人，由于生理结构的差异发生泌尿系感染的风险更高，通过多喝水多排尿可以从一定程度上减少泌尿系统感染的可能。

5，最后也是很重要的一点，俗话说久病床前无孝子。因为瘫痪长期卧床的病人会给家人带来很大的负担，无论是生理的还是心理的。随着护理时间的延长，特别是如果在家里的话，家人一定要克服心理上的这个难关。

1 心理护理 患者因突然发生的意外致使截瘫，使患者心理和生理承受着很大的压力，由于长时间卧床，生活不能自理，短期内看不到明显的治疗效果，因而会产生很多顾虑，如家庭、自己以后的生活等，往往会出现情绪低落，悲观失望，甚至有寻死的念头。有的怕给家人带来负担，顾虑很多，认为没治了，不愿和医护人员合作，对[_a***_]的态度也一反常态，使家人无所适从，有个别病人表现为脾气急躁，经常对家人及医护人员发脾气。在这种情况下，医护人员要理解病人的心情，主动与病人接触、沟通、关心、体贴患者。

有时往往一句 温暖的话语，一个体贴的动作，就能打动患者，敞开心扉，同时在生活上给予周密的照料。除态度和蔼、认真，操作轻柔外，还可用适当的方式向患者说明病情以及影响疾病康复的各种因素，解除顾虑，从而取得他的信任。只要配合治疗、康复护理，很多病人是可以恢复健康或提高自理能力。帮助病人树立战胜疾病的信心，并向家属作好解释工作，取得病人、家属的理解和支持。鼓励家属与病人多沟通，不断开导病人，消除病人的顾虑，使其安心配合治疗，争取早日康复。

2.2 ***护理和体温监测 保持头、颈、肩一致性活动，防止颈椎错位。翻身时要一个人固定头部，一个人搬动躯干，并注意颅骨牵引，防止滑脱，保持牵引绳与躯干在同一轴线上，床头抬高15°～30°。颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4～5滴，每日更换敷料一次。由于脊髓损伤，植物神经功能紊乱，全身交感神经支被切断，不能适应周围环境温度的变化而出现高热，病人一旦出现高热，体温>38.5℃（腋下），即给予物理降温，必要时给4℃冰生理盐水300ml低压灌肠，***取积极措施降温。

2.3 并发症的预防及护理

2.3.1 褥疮的预防和护理 截瘫病人因不能活动，皮肤感觉丧失，没有正常皮肤的疼痛***信号，是发生褥疮的主要原因。另外，长期卧床导致血流瘀积致使皮肤缺血坏死，因此，我们在护理上，应加强责任感，做好病人的床头交接班，设翻身卡，每1～2h翻身（翻身的长枕放置在床垫下，位于头、躯干、骨盆处），并用50%酒精***受压部位，翻身动作应轻巧平稳，做到头、躯干、肢体同步，以免加重脊髓损伤，床铺保持清洁、干燥、平整、无碎屑，对骨突部位可垫气圈或小棉圈，使之悬空以减少压力。对于带褥疮入院的病人，应勤翻身，勤***尾骶部;Ⅱ°褥疮应先用双氧水清洗，再用生理盐水清洗，然后用消毒棉棒抹干，再用消毒棉棒涂上“阿、红溶液”（即用2%红汞50ml+阿托品0.5mg配制而成的溶液），接着用频谱仪照射20～30min，每日1～3次。频谱仪放置应与病人距离20～25cm，但要注意皮肤局部温度，尤其是截瘫病人与老年人。每天用温水擦洗全身，并涂上爽身粉，有大小便污染时应及时清洗干净，及时为病人更换床单、衣服，保持局部清洁、干燥，每周床上洗头一次，穿平底鞋，防止足下垂。

2.3.2 肺部感染的预防和护理 颈椎损伤部位因出血、水肿压迫脊髓或脊髓横断，使肋间肌等呼吸肌麻痹，不能主动清除呼吸道分泌物。因此，我们对截瘫病人要做好思想工作，指导患者作深呼吸运动（如吹气球），按腹咳嗽，***排 出呼吸道分泌物，或用吸引器吸出，并协助病人作扩胸运动，每2h给予翻身拍背一次，拍背时注意力度，这样就能起到扩张肺的作用;及时吸痰，保持呼吸道通畅。加强口腔护理，可以预防呼吸道感染，对病人家属进行口腔卫生宣传，使他们重视口腔清洁，每次用餐后给予漱口，早晚为病人做口腔护理（一般用0.2%甲硝唑溶液清洗后，口唇涂上石蜡油，以防止嘴唇干裂）。冬天应注意保暖，避免受凉。

2.3.3 泌尿系统感染的预防及护理 严格无菌操作，消除感染机会。对留置尿管的患者，尿管每周更换一次，引流袋每日更换一次，每日用0.1%安多福消毒液清洗尿道口2次，并用0.2‰呋喃西林250ml冲洗膀胱，1日2次，每周验尿常规2次，每隔4h开***管，以便逐渐建立反射性膀胱和自律性膀胱。在康复期，双下肢肌力为Ⅰ～Ⅱ级时，给予训练排尿，可用热水外敷膀胱区后，再用手轻轻***膀胱区，观察排尿情况，结果有18例患者经使用上述方法后能自解小便。

2.3.4 便秘或二便失禁的预防和护理 做好饮食护理，给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物，如多食水果、蔬菜、豆类、肉、鱼等，忌辛、辣、煎、炸食物，嘱多饮水，蜂蜜、糖水，多吃香蕉以防止便秘。已发生便秘者，可使用开塞露塞肛，必要时戴手套挖出干结粪便，以解除病人的痛苦，防止粪便中毒。大便失禁时可服收敛剂，并保持***皮肤清洁。

护理安全存在问题整改措施？

一.切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。
具体措施：
1.护理人员必须坚持每周一例会工作制度，参加每周的医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2.结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3.通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。

二.建立健全有关规章制度，明确岗位职责。总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。
具体措施：
1. 要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。

2. 建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1) 医院、病房有完整的创建***、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2) 建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
3) 建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
4) 建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
4.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。

护理工作中护理风险是难免的，减少护理***的发生率，提高病人的满意度，除应加强医护人员自身综合素质外，健全护理风险管理机制，持续质量改进是必不可少的。

书写护理诊断的注意事项是什么？

护理诊断的书写要包括一下几点：

1、护理诊断描述，此部分以病人的主诉为基础，阐述其疾病发展及目前病情；

2、护理诊断结论，根据病人的资料及实验室检查结果，作出有效的诊断结论；

3、护理措施建议，结合病人实际情况，提出合理的护理措施建议；

4、护理目标，根据诊断结论和护理措施建议，制定并明确护理治疗的目标。

为什么不建议报护理专业？

护理学专业就业前景好不***，但工作确实很辛苦，这便是很多人不建议学护理学专业的原因。除此之外，护理学也是比较难学的专业，这一点也劝退了一些考生。

护理学是医学类专业，首先学习难度就不低。从护理学的专业介绍就可以看到，它的课程涉及人体解剖学、内科护理学、外科护理学等。大学开设的课程虽然略微的不同，但大体来讲，课程涉及面都很广，学习难度较高。护理学虽然不像临床医学等专业那样要求对医学知识有非常深入的掌握，但对学习要求还是很高的，至少要知道关于临床方面的很多知识，才能胜任日常的护理工作。有些同学不想大学过得太辛苦，就不推荐学护理。

护理学毕业前景不错，但工作压力比较大。在医院里，大家常常会看到他们忙碌的身影，而且是病患随叫随到。不管是医院的护士还是养老院、月子中心的护工等，很多都是要24小时待命的，三班倒的情况很常见，长时间这样对个人健康是有影响的。如果是医院的护士，尤其是重症科室的护士，不但工作压力大，心理压力也挺大的，这让很多的同学对护理学专业或者护理工作产生了劝退的心理。

不过老师觉得，护理学专业确实存在以上两点情况，但如果同学们学习能力不错，抗压能力也强，护理学不失为好的选择。

护理学专业人才缺口大，就业比较容易。护理人才被列入了紧缺人才，尤其是具备专业医疗知识的护士。现在很多护工都缺乏规范化培训，如果是正规院校护理学专业毕业，是不担心就业的。

报考护理专业并不是不被建议，但是需要考虑一些因素。以下是一些可能导致不建议报考护理专业的原因：

工作压力大：护理工作需要长时间站立、走动、扶起病人等，工作强度较大，需要具备较强的体力和耐力。同时，护理工作也需要面对病人的痛苦和疾病，需要具备较强的心理承受能力。

工作时间不固定：护理工作需要24小时不间断地进行，需要在轮班制下工作，可能需要在夜班或周末工作。

学习难度大：护理专业需要学习医学、生物学、心理学等多个学科，学习难度较大。

就业前景不确定：尽管护理专业是一个社会需求量较大的专业，但是就业市场竞争激烈，就业前景不确定。

综上所述，报考护理专业需要考虑到自身的兴趣、能力和职业规划等因素。如果您对护理工作有浓厚的兴趣，并且具备较强的体力、心理承受能力和学习能力，那么报考护理专业是一个不错的选择。

护理太辛苦，病人不理解，病人家属也不理解，上夜班是最头疼的，有的时候连续上夜班，夜班还不能放松，还要不停的学习，考试，几乎没有休息日，把人当成机器。这就是现在护士的现状。我这辈子最后悔的事情就是[_a1***_]选择了护理这个职业。

医助要具备的基础知识？

1.

基本医学知识 执业助理医师需要掌握基本的医学知识,包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学等方面的知识。只有掌握了这些基础知识,才能更好地理解和应用临床医学知识。

2.

临床医学知识 执业助理医师需要掌握一定的临床医学知识,包括常见疾病的诊断、治疗和护理等方面的知识。此外,还需要了解各种医疗设备的使用方法和操作技巧,以便更好地为患者提供医疗服务。