肺部常见疾病鉴别及诊断,肺部常见疾病鉴别及诊断有哪些

1. 肺部发痒刺痛咋回事？
2. 肺部有黑块是什么病？
3. 肺内有斑点,想知道什么病？
4. 肺功能检测适用于哪些肺部疾病，肺部CT能发现早期肺癌吗？
5. 慢性阻塞性肺疾病有哪些症状？如何对慢阻肺和支气管哮喘进行鉴别？

肺部发痒刺痛咋回事？

患者如果肺部出现发痒有刺痛的感觉，很有可能是肋间神经痛，或者是胸口疼痛，也有可能是心血管方面的疾病，或者肺部的疾病所导致的，建议可以到正规的医院做胸部拍片检查来具体的查明原因，并及时的在医生的指导下有针对性的进行治疗，注意不要经常的熬夜。

肺部有黑块是什么病？

肺部有黑点，可能是肺炎和支气管炎。当然，肿瘤也是可能的。它也与吸烟和灰尘有关。不排除旧病灶。可进行痰检，进一步活检和病理诊断。可以服用一些消炎药，也可以静脉注射抗生素治疗，或者在日常生活中***用中药保守治疗，一定要加强体育锻炼，但不能过度运动，以免病情加重，我们可以补充更多的营养和维生素。

肺内有斑点,想知道什么病？

可能是肺结核。肺上的斑点主要原因有：第一、得了肺炎，其中有肺炎链球菌引起的肺炎最为常见。第二、肺部钙化。第三、肺结核结核病是由结核，分枝杆菌引起的慢性传染病，以肺部结核感染最为常见，排菌者是重要的传染源，人体感染结核菌后不一定会发病的，当抵抗力下降或者细胞介导的免疫反应增高时，可能引发这个病。

肺功能检测适用于哪些肺部疾病，肺部CT能发现早期肺癌吗？

春季是个万物复苏，绚丽缤纷的季节，但它也是一个容易导致过敏的季节，也是咳嗽的多发季节，到医院看病被医生安排做个肺功能检测，有的人就会心里就七上八下的，我不会病的严重了吧，不会是肺癌吧，为什么要做肺功能的检测？今天我们看一下它主要是排查哪些疾病的，而发现早期肺癌是否通过CT就可以了？

其实肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，有的时候去体检，门诊常规的体检项目有一项是肺功能检测，这时你会发现它检测起来非常简单，只要用力吹一口气就可得到结果。但是很多人并不愿意定期做肺功能检测，可能对于肺功能检测存在的意义不是很重视吧。

我们看一下它的重要意义在于哪里？

第一，用于检测肺部疾病，最常用于诊断的肺部疾病是，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，间质性肺病等，对于这些肺部疾病，肺功能的意义是能早期检出肺、呼吸道病变，从而判断疾病预后及严重程度。

第二，判断通气功能障碍的病因，肺功能检测可以用来判断通气功能障碍的病因，如慢性阻塞性肺疾病属于阻塞性通气功能障碍，而肺纤维化，胸廓畸形，胸腔积液，肺切除后都属于限制性通气功能障碍。

第三，了解吸烟对肺部造成的伤害，吸烟是导致慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病的罪魁祸首，即便你并没出现阻塞性通气功能障碍，也应该检测肺功能，从而了解肺部情况。

而当怀疑肺癌的时候，通过肺功能检测就会很局限了，应***用低剂量多层螺旋CT，尤其适用于高危人群的肺癌筛查，这也是NCCN推荐的高危人群的筛查手段。

年龄在50岁以上、吸烟史有20包/年以上、有肿瘤家族史和既往有肺部疾病史、长期从事环境与职业暴露的高危人群，如出现***性咳嗽、痰中带血、胸痛、血丝痰，则要警惕肺癌并做好复查。

肺功能检测主要用于气道阻塞性疾病，比如哮喘，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺病等。另外，很多疾病术前常规检查肺功能。目前筛查肺癌主要用低剂量螺旋CT，是目前[_a***_]筛查早期肺癌最准确的。现在也有抽血查早期肺癌，但还在试验阶段。

肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一。主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其他治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的临床价值。

肺部高分辨率CT可以发现部分早期肺癌。很多肺癌早期的表现只是肺内的单发或多发结节，这个时候是无法确诊的，但是根据结节的形态、大小、数量、密度的不同，放射科给出相应的提示，定期复查CT，比较多次CT影像的表现的变化：结节数量、大小、以及周围肺纹理、血管的不同，可以做出相应的预判。

康阳，医学影像放射科医生，从业多年，专于X线、CT、MRI。关注我，跟我一起了解身体的秘密。

慢性阻塞性肺疾病有哪些症状？如何对慢阻肺和支气管哮喘进行鉴别？

慢阻肺的主要症状包括慢性咳嗽（清晨明显） 、咳痰（清晨痰量多）、进行性加重的呼吸困难，部分患者可伴有喘息或胸闷，在疾病的晚期患者可有食欲减退，体重下降等。

关于慢阻肺和支气管哮喘的鉴别：慢阻肺患者多在中年时发病，大多数患者有长期的吸烟史，本疾病患者的气道呈不可逆性改变，所以说在吸入支气管舒张剂时FEV1/FVC<0.7（肺功能检查测得）。支气管哮喘患者发病年龄比较早（比如在儿童期即可出现），大多有过敏史、鼻炎或遗传家族史，本疾病患者的气道呈可逆性改变，吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC>0.7，所以说支气管哮喘患者支气管舒张剂药物治疗最佳（当然应该根据病情分期来选择合适的治疗方案），临床上部分的哮喘患者由于病程延长而导致气道重塑严重，可逆性下降，这类患者跟慢阻肺表现类似，鉴别难度也相应地增加，关于此类患者还应根据病史以及临床表现***检查等进行综合性的鉴别。

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