平常有哮喘的儿童如果感染新冠状病毒会更严重吗?
******多数患者会有胸闷,呼吸困难的情况,所以有哮喘的孩子应该会更不舒服。但通过公布的***肺炎低龄患儿病例来看,都属于轻症。所以也不必过于担心。防患于未然最重要。孩子及家人尽量不外出,万一非出去不可,也要做好全面的防护,并且回来后一定要洗手,物品消毒。
儿童药和成人用药的区别是什么?
欢迎阅读悟空问答,我是儿科药师梅贰康,专注于儿童用药安全科普多年,下面我来说说儿童药的这个话题。
儿童用药与成人用药的确会有很多区别,大家能够说出来的第一个区别肯定是包装剂量的区别,其实除了给药剂量设计的区别,另外还有两点区别也是非常重要的,那就是剂型的区别和有效成分的区别。
1、包装剂量的区别。成人的药品,特别是口服的片剂和胶囊,每片或每粒中药物的含量,都是按照正常成人体重设计的,每次服用都是整粒或整片的服用,***如这个药物的成分儿童使用也是安全的,使用成人的这类药品,因为孩子的体重比较小,那么在使用的就得把药片掰开,还要计算几分之几片。这个区别是最常见的。
2、剂型设计的区别。上面我已经提到了,成人的口服药品绝大多数都是片剂和胶囊,但是如果是儿童的药品的话,就不会设计成这样的剂型了,道理非常的简单,婴幼儿是无法进行吞服的。因此,儿童的药品通常都是设计成了滴剂、糖浆、口服液、颗粒剂、干混悬剂、泡腾片等。
3、活性成分的区别。成年人可以安全使用的药品,儿童不一定可以使用。比如举个简单的例子,成人细菌性痢疾以前会经常使用诺氟沙星,俗名叫氟哌酸,如果是给18岁以下的孩子使用,就有可能会带来一个潜在的影响骨骼发育的身体伤害。还有一个悲剧的典型例子,如果给孩子使用成年人常用的阿米卡星、链霉素、庆大霉素等药,会给孩子带来耳聋伤害的潜在安全隐患。
因此,儿童要用儿童药。上述只是简单的聊了常见的区别,其实儿童药和成人药的区别远远不止这么多,这里就不再赘述了,家长只要认识到不要给孩子乱用成人药就可以了。
主管药师来回答一下。
儿童药和成人药区别还是很大的,儿童不能用成人药,这是基本的常识。
儿童药和成人药的区别可以从以下方面来说。
第一、同一种病,儿童和成人用不同的药。
举个最简单的例子,发烧。
发烧是儿童常见病,常用的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚。这两种药物是世界卫生组织推荐使用的儿童退烧药。常用的有布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚滴剂。这两种退烧药对儿童来说最为安全,而且有效。
而对于成人来说,退烧药可以用对乙酰氨基酚,布洛芬,还可以使用阿司匹林,赖氨匹林等。儿童不推荐使用阿司匹林或者赖氨匹林,年龄越小越不推荐使用,因为可能会引起瑞氏综合征,这是一种严重可致死的症状。
第二、同一药物使用剂量不同。
还是以退烧药为例。就拿对乙酰氨基酚滴剂来说吧,不同年龄,不同体重的儿童,用量都是不一样的。
而成人用量是每次0.3-0.6g,一日2-3次,日剂量不超过2g。
此外,很多的其他药物儿童用量和成人用量都是有很大的区别的。要严格按照儿童的年龄,体重等用药。否则会对儿童造成严重的伤害。
第三、能用于儿童的药物很少。
许多上市的药物,其使用年龄都是以2岁为界限。这是因为许多药物的临床试验都是基于两岁以上儿童的试验结果,而对于2岁以下的儿童的临床试验很难开展,这是基于对儿童安全性的考虑。
举个简单的例子,比如说左氧氟沙星等喹诺酮类药物,都是18岁以下患者禁用。这是因为喹诺酮类药物可能会引起儿童跟腱炎或者跟腱断裂。
如氧氟沙星片说明书关于儿童用药的说明。
第四、使用剂型的不同。
儿童用药多数为散剂,溶液剂,很少有片剂,胶囊剂等。这是基于对儿童用药安全的考虑,防止儿童用片剂或者胶囊剂是发生呛咳,吸入呼吸道,导致窒息等危险。还有就是儿童的药里面会添加一些甜味剂,使之具有水果香味和甜味,儿童易于接受。
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很多药的说明书,都有这句话:儿童酌减😄😄
儿童酌减是什么意思?到底减多少?
又或者给出了计算公式,比如10mg/kg,一片药是0.125克,我家娃30斤,我要怎么掰?😥
掰多了,毒副作用加大,掰少了,剂量不够,达不到疗效😥😥
儿童作为一个特殊的群体,身体器官和生理功能尚未发育成熟,并不是缩小的成人版,其药品的使用与成人也有很大差别,用药需要量身定制。
所以儿童用药和成人用药区别是很大的。儿童并不适合直接使用成人用药。
儿童生理不同于成年人,决定了儿科疾病的特殊性,也意味着儿童用药有其独有的特点。儿童时期机体处于不断生长发育的阶段,个体差异大,自身防护能力弱,一旦造成损伤往往影响一生,因此在临床治疗用药方面特别注重。
(1)治疗前应尽可能明确诊断,选择疗效确切、不良反应较小的药物,特别是对于中枢、肝肾有损伤的药物不用或酌情少用。如小儿中枢神经系统对***异常敏感,6个月以下禁用;喹诺酮类药物会影响儿童的软骨发育,禁用于18岁以下的人群;四环素类药易引起小儿“四环素牙”,8岁以下禁用;庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗菌药有严重的耳肾毒性,小儿慎用等。
(2)根据儿童年龄、疾病及病情严重程度选择适当的给药途径、剂型及频次,以保证药效和尽可能减小不良反应。如口服给药是最安全方便的,幼儿用糖浆、水剂较合适,大龄的孩子可用片剂或丸剂;儿童皮肤吸收较好,透皮给药方便且痛苦小,但不宜使用***性大的药物。
(3)儿科的治疗强调综合性,目前临床上儿童用药多根据体重、年龄、体表面积或成人剂量折算。如体重≦30kg:体表面积(m2)=体重×0.035+0.1;
体重>30kg:体表面积(m2)=(体重-30)×0.02+1.05。
(4)儿童应急能力较差,也较敏感,极易产生药品不良反应。在用药过程中应密切监护,避免造成严重后果。
作者:苏州科技城医院 曹馨
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