aecopd疾病知识指导-aecopd诊疗指南

1. 慢性病包括哪些病种北京市房山区？
2. 呼吸道疾病用药治疗时要注意哪些方面？

慢性病包括哪些病种北京市房山区？

慢性病是指那一类：起病隐匿，病程长，且病情迁延不愈，原因复杂，非传染性质类的疾病。

慢性病的种类很多，如：心血管类疾病，高血压，中风，冠心病，脉管炎。哹吸系统类：慢阻肺，慢性气管炎，慢性咽炎，鼻炎，哮喘。消化系统：慢性食道炎，慢性胃肠炎，慢性胆囊炎。肾病类：慢性肾炎，痛风，前裂腺炎。

妇产科：慢性盆腔炎，慢性宫颈类炎。

癌症，糖尿病，关节炎，慢性中耳炎等等。

总之，慢***种类多，有的起因不明。有的是由于急性病发作期，治疗不急时，转化成了慢性疾病。有的需要长期养护，有的靠药物维持。目前，对慢病没有特殊的治疗方法，有待科学的进一步发展，揭开迷底，造福人类！

谢谢邀请！

感谢邀请！

关于慢***的概念和范围，已经有不少专家回答了。

慢***是慢性非传染性疾病的简称。是指那些起病隐袭、病程长且病情迁延不愈、缺乏明确的传染性生物学病因证据、病因复杂或病因未完全确认的疾病。

慢***范围广泛，包括精神和行为障碍，呼吸、循环、消化、肌肉骨骼和结缔组织疾病，内分泌、营养代谢疾病，恶性肿瘤等，总之，是这些疾病的概括性总称，所以要具体说到病种就太多了。

我想题主问到北京市房山区慢***的病种，是不是问北京市目前纳入医保的慢***十种大病的病种。

按照医保政策，医院处方药物的原则是“急三慢七”。也就是急***处方3天的药物，慢***处方7天的药物。这样做，是为了更好地根据病情给药和调整。

但是，慢***不能治愈、只能依靠长期管控的特点，决定了许多慢性疾病需要长期稳定的药物治疗的状态。而且有些慢***有很高的人群患病率，比如高血压、心（脑）血管病、糖尿病、前列腺疾病、恶性肿瘤以及精神疾病等。为了便于这些常见、多发的慢性疾病患者长期稳定的药物控制，北京市医保政策规定在慢***中有十种大病可以在医院处方1个月剂量的药物，以方便患者治疗（这个政策也包括房山区的）。

这十种大病分别是：高血压、冠心病、糖尿病、慢性病毒性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、恶性肿瘤、脑血管病、前列腺增生疾病等。医生在处方时，需要写明诊断，勾选十种大病相关疾病，这样经过医保审核，就可以按照规定比例支付了。

非十种大病范围的慢性疾病，一般不能处方超过七天剂量的药物。对于一些老年人、行动不便的患者，有些需要相对长时间服用的药物，可以按照行动不便处方2周（14天）剂量的药物。

（部分图片来源于网络）

您好，慢***全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈。常见的慢***主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病；慢性呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺炎（COPD）、慢性咽炎等。慢***的危险因素有吸烟、过量饮酒、[_a***_]压力大、身体活活动不足和高盐、高脂等不健康饮食等。

慢***的主要种类有心血管疾病，恶性肿瘤，代谢异常，还有***，遗传疾病，职业病，慢性支气管炎症，肺病，还有其他疾病导致建议，如果您怀疑的话，还是每年做一次体检，以减少得病的可能性，或者说延缓发病。

呼吸道疾病用药治疗时要注意哪些方面？

呼吸道疾病包括很多种疾病，如急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、各种肺炎、支气管扩张症、肺结核、支气管哮喘、肺源性心脏病、支气管肺癌、呼吸衰竭及胸膜疾病等，还有一种危害巨大，与各种癌症和心脑血管疾病几乎齐名，对国民健康危害极大的慢性阻塞性肺疾病(COPD),此病患病人数多、死亡率高，家庭社会经济负担重，现已成为全球重要的公共卫生问题，位居全球第四大死因，而且，据预测，2020年有可能成为第三大死因，因此，有必要对此病多些了解。

一、此病原因

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的危险因素包括环境因素和个体易感因素两方面。抽烟、空气污染、工业粉尘及化学物质接触、呼吸道感染、气候变化等环境因素与此病密切相关；另外，在同样的环境中，有人得COPD，而有人不得，就是由于个体易感因素不同。如遗传因素、气道高反应性以及个体营养状况、身体抵抗力等都可能影响此病发病与否。

二、得了此病咋配合治疗

COPD如果早期发现，配合治疗，及时***取积极有效的干预措施，常可防止病情恶化，提高患者生活质量。首先，病人要注意保暖，避免受凉，预防感冒、不能抽烟也要避免受二手烟***，同时要避免环境污染物的***。可于每年秋季接种一次肺炎疫苗及流感疫苗。其次，病人对此病要多些了解，正确对待疾病，避免急躁和紧张情绪；再次，病人要形成健康的生活方式，饮食方面要选择高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食，同时加强身体活动和呼吸肌锻炼。病人要配合医生完成治疗，并掌握一些一般的和某些特殊治疗方法如支气管扩张剂的使用和日常袪痰药物的应用方法等。

呼吸道疾病一年四季均可发作，尤其好发于冬春季节，发作时除了针对病原治疗时，更需积极处理诸如发热、咳嗽咳痰、气喘胸闷等症状。因此治疗呼吸道疾病常用的药品包括抗菌药物、解热镇痛药、止咳化痰药、平喘药和激素等。

呼吸道疾病多以感染为主，如果是细菌感染，医生会根据病情和既往病史选择合适的抗菌药物，因此抗菌药物必须在医生指导下应用。需要特别注意的是抗菌药物需要在使用2-3天后评价疗效，既不能期望立竿见影，也不可一条道走到黑——坚持用一种抗菌药物。一般门、急诊治疗的患者如果3天未见好转，需要考虑更换抗菌药物，如果好转，原先输液的患者医生会为您更换为同类口服药物继续治疗，原先为口服治疗的患者则可继续按原方案治疗。抗菌药物要坚持应用至明显好转后3天。

解热镇痛药一般按需使用，呼吸道感染很容易引起发热，退热最常用的有对乙酰氨基酚和布洛芬等，一天最多用4次，可配合***用物理降温，如果效果不佳或高烧不退时，我们建议立即就医明确病因；连续使用3天仍有反复的患者，我们也建议门、急诊处理，以免延误病情。

中枢镇咳药物尽量不用或少用。咳嗽是一种保护性的反射，可以清除呼吸道的异物或分泌物(痰液)，因此，咳嗽如果不影响到正常的作息，镇咳药就尽量不用或少用。如果存在反复咳嗽和咳痰困难等问题，建议适当使用化痰药物，常用的化痰药物有氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创甘油醚、桃金娘油等，连续使用3天无改善的建议前往医院处理，尤其是婴幼儿和老年人，痰液排出不畅不仅提示抗感染效果可能欠佳，也同时影响着抗感染治疗的效果，医学上认为呼吸道感染如果痰液排出不畅很可能意味着任何抗菌药物的使用都会无效。

适当使用平喘药物，尤其是伴喘息的患者，平喘药物主要包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱和激素等。β2受体激动剂和抗胆碱能类药物及某些激素多为雾化或干粉吸入剂型，用药前如有疑议，可咨询药师或医生正确用法，未正确使用可导致无效，延误病情。吸入激素的治疗量很小，且只作用于呼吸道，并不会发生全身作用，使用完毕后需充分漱口以免引发口腔溃疡等；静脉或口服给予激素只在急性发作期使用，治疗时间短，对机体影响小，因此也不必担心。

药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。