胆囊疾病知识宣教-胆囊疾病知识宣教内容

1. 胆囊的正常大小应该是多少？
2. 人的胆囊在什么位置？
3. 有哪些胆囊疾病呢？该怎样预防呢？
4. 检查胆囊应挂什么科？
5. 胆囊疾病有什么症状？

胆囊的正常大小应该是多少？

正常情况下，胆囊可储存40－70ml的胆汁，其长度为8－12cm，宽度为3－5cm。但是不同体型的人，胆囊的大小是有一定差异的。临床上常见的胆囊疾病有胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌等，与日常饮食、环境、遗传等有一定的关系。

人的胆囊在什么位置？

人体胆囊一般在肝右叶下面，右上腹部的位置，所以胆囊发生病变时，会出现右上腹部的疼痛，憋胀等症状，甚至是放射至右肩部，以及后背部疼痛等，体格检查会出现右上腹部的压痛，反跳痛等。临床上要想确诊胆囊病变，可以做上腹部的彩超检查，或者是ct检查。

有哪些胆囊疾病呢？该怎样预防呢？

复旦大学附属肿瘤医院肝外科主任王鲁表示：

所谓胆囊疾病，主要包括非肿瘤性疾病、肿瘤性疾病。常见的非肿瘤性疾病又包括胆囊结石、结石性胆囊炎及非结石性胆囊炎。这其中，胆囊结石堪称最为常见。专家表示，随着高脂肪摄入、不定时用餐等无节律、现代化生活方式的推广，胆囊结石发病日渐增多。临床显示，胆囊结石发病以女性常见，尤以经产妇、服用避孕药者常见，男女比例约为1:3。约20%-40%的胆囊结石患者，可终生无症状，仅在其他检查或手术时被偶然发现，称之为“静止性胆囊结石”。

胆囊肿瘤性疾病主要包括胆囊肿瘤性息肉、胆囊腺瘤及胆囊癌。对于肿瘤***肉，大部分患者是体检时B超发现，并无症状。少数患者会出现右上腹疼痛、恶心呕吐及食欲减退等不适。鉴于少数胆囊息肉可能为早期胆囊癌或可发生癌变，因此，出现以下情况，应视为可能发生癌变的危险因素：直径超过25px；年龄超过50岁；单个息肉病变；息肉逐渐增大；合并胆囊结石等。对于出现上述症状的宜行手术切除，不过未达到上述标准者也不可以轻视。

许多年轻无症状的胆囊息肉者，可不做任何处理，但定期的B超检查十分必要；对症状轻微者，可给予消炎、利胆等对症治疗，更需注意严密随诊。一旦随访时发现有病变快速进展，应立即手术治疗。

胆囊腺瘤，是胆囊常见的良性肿瘤，多见于中老年女性，可单发也可多发，直径约0.5至2.0厘米左右。胆囊腺瘤有一定恶变率，被认为是胆囊癌的癌前病变，一旦确诊应手术切除。至于胆囊癌，如果患者具有手术机会，还应首选手术切除，化疗或放疗效果均不理想。切除术会增加风险，但总体概率仍很小。

首先应该明确，临床上一般认为，疾病是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程，体内有一系列功能、代谢和形态的改变，临床上出现不同的症状与体征，机体与外环境间的协调发生障碍。可以分为血液循环障碍、感染、肿瘤、创伤、畸形、内分泌失调、寄生虫病、梗阻等几大类疾病。

因此具体到胆囊疾病就可以分为如下几类:胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉样病变、胆囊癌、胆囊损伤等。

胆囊疾病包括良性疾病和恶性疾病两大类。

胆囊良性疾病主要包括：胆囊结石、胆囊息肉、单纯性（非结石性）胆囊炎、胆囊腺肌症、胆固醇沉着症。

胆囊恶性疾病主要是指胆囊癌

胆囊疾病有好多种，如胆结石、胆囊炎、胆囊息肉等。胆囊疾病表现最典型的是，右上腹的胀痛或隐痛，有时候也会向右侧的背，肩胛部或者背心放射，还有一部分人可能会表现出，剑突下就是常说的心窝子这个地方的不舒服。如果有这些症状，一定要注意了！及时找专业的医生进行咨询治疗。

胆囊疾病有以下几大类

1、胆囊里面长结石(胆结石)。

2、在结石的基础上有可能合并有慢性的胆囊炎，即胆囊反复的发炎。可能有症状，也可能没有症状，或胆囊结石卡在胆囊颈部后，有可能会引起急性的炎症。还有一种是没有长结石的胆囊炎，因代谢或感染等其它因素造成胆囊发炎。

3、胆囊的息肉或胆囊的隆起样病变。胆囊息肉包括真***肉，比如炎性的息肉或其它的腺瘤。另外还有胆固醇性的息肉，可以把它理解成******肉。

4、胆囊腺肌症，它也是良性的疾病，但是有潜在恶变的风险。

5、胆囊的恶性疾病，比如胆囊癌。通常是在胆囊结石或胆囊息肉基础上继发癌变。

希望我的回答能给你一定的参考，如果觉得对你有帮助，可以转发给你身边的人！欢迎关注【结石科医生何明刚】，我会为您解答更多的结石疑惑！

胆囊，是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造（肝的胆囊窝内），有浓缩和储存胆汁之作用。

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胆囊良性疾病会发生癌变么？癌变的高危因素有哪些？怎样预防？

胆结石、胆囊炎都有可能引起癌变，其中的高危因素有：

慢性胆囊炎或胆结石病史较长；

胆结石较大（大于2公分）或结石生长较快；

胆囊息肉（息肉大于1公分癌变的几率更高）；

胆囊疾病合并[_a***_]；；

胆囊疾病反复发作

预防胆囊癌的主要措施：

发现胆囊疾病后尽早手术治疗。避免让胆囊良性疾病发展位恶性疾病。

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怎样才能确诊胆囊疾病？

大部分胆囊疾病患者都没有明显的症状，还有部分胆囊疾病患者因解剖位置的原因而自觉为胃部不适，未引起重视进而不愿去医院接受检查，最终漏诊。因此，如有腹部不适，最好去医院接受检查。平时没有任何不适的人群，建议每年进行一次常规体查。检查方式：B超能发现大多数的胆囊疾病。如果B超检查存在疑问，可以做CT或核磁共振。

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胆囊疾病一般都有哪些表现？

恶心、流汗、不安、发热、寒战、肋骨下疼痛、肩胛骨之间疼痛、全身皮肤发黄、眼白发黄；

其中，如果出现全身发黄伴寒战高热，提示病情凶险严重需立即就医。

在生活中又如何预防胆囊疾病呢？

1、注意饮食卫生。饮食要有节制，食不过饱，不要偏食，避免暴饮暴食。此外，要不饮或少饮酒。

2、进食有规律，这是预防结石的最好方法。饮食要定时、定量。要重视早餐，因为空腹时胆汁分泌减少，而胆固醇含量不变，形成高胆固醇胆汁，时间长了易形成结石。此外，平时要多吃利胆食物。研究者发现，菠菜、洋葱、番茄、四季豆、玉米、青椒、南瓜、红皮白萝卜、莲藕等有不同程度的溶石作用。

3、肥胖和体重迅速下降都是胆结石的危险因素。不爱运动、腹壁松弛、饮食中长期缺乏脂肪、胆囊肌张力减低者，都可使胆汁慢性淤积而形成结石。因此，对久坐的人应强调进行户外活动，提倡腹式呼吸，能对胆、胰、肠胃起到有节律的“按摩”作用，使胆汁分泌排泄通畅，减少胆石形成。

检查胆囊应挂什么科？

检查胆囊应挂胆外科。通常胆囊疾病表现为发生于右上腹以及后背部、右肩部的胀痛不适，而且在病人进食油腻食物之后，如鸡蛋、牛奶、肥肉等油脂含量较高的食物之后，会出现疼痛以及胀痛加重的情况。

胆囊疾病有什么症状？

胆囊疾病分为急性和慢性，其中急性胆囊疾病表现为右上腹剧烈绞痛阵发性加重并伴有恶心，呕吐，发热等症状，而慢性胆囊炎一般表现为腹胀持续性右上腹钝痛还会出现胃部灼热、恶心等消化不良症状，另外平时腹部保嗳，饮食上选择清谈饮食，忌生冷辛辣。