肾脏疾病知识问答,肾脏疾病知识问答题及答案

1. 血尿一定要做肾穿吗，注意什么？
2. 如何判断腿肿是心衰引起的还是肾脏疾病引起的？
3. 肾上腺疾病有哪些？
4. 腰疼是说明肾脏有疾病吗？
5. 检查肾功能挂什么科？

血尿一定要做肾穿吗，注意什么？

你好，并不是所有的血尿都要做肾穿，首先要看你是因为什么病起的血尿？你真的是血尿吗？如果真的需要做肾穿的话，需要注意的就是真实提供自己的病史，医生根据你的病情情况、相关检查结果，排除肾穿禁忌症，并争取你的同意后，才会给你做肾穿。

1、你真的是血尿吗？

血尿临床上有镜下血尿、肉眼血尿两种说法。镜下血尿，顾名思义，就是在镜下高倍视野看到的（每高倍镜视野红细胞>3个）；肉眼血尿就是用眼直观看到的洗肉水色或血色血尿。

2、引起血尿的原因有哪些？

大部分的血尿都是泌尿系统引起的，一小部分是由全身性疾病或泌尿系统邻近器官的病变导致的。

1）泌尿系统疾病 肾小球疾病、间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊肾、血管异常等。

2）全身性疾病

（1）感染性疾病：败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等。

（2）血液病：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病。

（3）免疫和自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿关节炎、系统性硬化症等引起的肾损害时。

（4）心血管疾病：亚急性感染性心内膜炎、急进型高血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞和肾静脉血栓等

3）其他：尿路邻近器官疾病、化学物品或药品引起的尿路损害、及突然加大月经量出现运动性血尿等。

3）哪些人需要做肾穿？

凡有弥漫性肾实质损害，包括原发性或继发性的肾小球疾病、小管间质性疾病都是肾穿的适应证。

总结：引起血尿的原因很多，并不是每种情况引起的血尿都需要做肾穿，可以跟主管医生沟通下，充分了解自己做肾穿的目的和意义。

以上内容仅供参考，具体治疗方案以医院为准！用心码字，认真回答问题，感觉还可以的话，点个关注吧！（本篇问答参考第八版诊断学、住院医师规范化培训规范教材内科学肾脏内科分册）

尿血的常见原因有：1.尿路感染，一般会伴有尿频尿急尿糖的症状。2.泌尿系统的结石3.肾脏疾病，肾小球肾炎等。建议首先要明确导致尿血的原因，所以要检查：尿常规、泌尿系统的彩超，查出病因，再针对对症治疗。

如何判断腿肿是心衰引起的还是肾脏疾病引起的？

腿肿的原因有很多，最常见的原因是心功能不全、肾功能不全、肝功能不全、营养不良、药物因素、腿部血管局部疾病等导致的水肿。

为什么心功能不全会有脚肿呢？

这主要是因为右心功能不全引起的。右心的泵血作用会把体循环的血液泵入肺循环，但如果右心衰竭，那么泵血能力自然会差，血液就会淤积在体循环，最初表现在腿肿，如果不解决心衰问题，可能会出现腹水、肝脏水肿、颈静脉充盈等右心功能不全的表现。这时候的治疗是治疗右心衰，心功能调整后，水肿自然就会消失。

为什么肾衰会脚肿？

因为肾脏的功能就是排水的，肾衰了，水排不出去，没有尿，自然就会发生水潴留，首先会在眼皮这些疏松的结缔组织水肿，所以你会发现肾衰的人可能早上起来眼袋水肿明显，后面会发生脚肿。治疗只能是治疗肾衰了，早期可以使用一些药物治疗，晚期只能透析。肾衰是很[_a***_]的疾病，一定要预防为主，控制好血糖、血压是根本措施。

3、此外，肝功能不全也会导致水肿，这里不细说。

4、药物导致的水肿，比如某些降压药物，主要是钙离子拮抗剂，比如硝苯地平等等，某些患者服用这些药物后会有脚肿的发生，要警惕。停药后多可以减轻水肿。

5、足部的疾病，比如静脉血栓、静脉曲张或者局部炎症，都可能导致脚肿。

记住，如果两个脚是对称的水肿，那么多是全身性因素引起的水肿，比如心脏、肝脏、肾脏、药物的原因，如果是一个脚肿，那么多是脚局部的疾病引起的。

具体是哪个疾病引起的水肿，需要专业的医生才能判断。即便如此，有时候医生也找不出水肿的原因，患者自己就更加不可能知道什么原因导致的水肿了。有些水肿很严重，比如心衰、肾衰，需要尽早处理。有些水肿不严重，比如局部脚的炎症。需要大家酌情处理。为什么心功能不全会有脚肿呢？这主要是因为右心功能不全引起的。右心的泵血作用会把体循环的血液泵入肺循环，但如果右心衰竭，那么泵血能力自然会差，血液就会淤积在体循环，最初表现在腿肿，如果不解决心衰问题，可能会出现腹水、肝脏水肿、颈静脉充盈等右心功能不全的表现。这时候的治疗是治疗右心衰，心功能调整后，水肿自然就会消失。

肾上腺疾病有哪些？

例如；肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退、肾上腺血管瘤，肾上腺囊肿，肾上腺肿瘤。先天性肾上腺发育不全等等。要根据检查结果确诊的，不能单凭临床症状，肾上腺疾病容易引起内分泌功能失调。要根据检查结果治疗，不能盲目吃药的。

腰疼是说明肾脏有疾病吗？

谢邀！

因为人的两肾位于腰部，所以腰疼很多人会考虑是否肾脏出现了问题，这个时候可以做尿常规及腹部超声检查初步排查一下。

肾脏有问题可以引起腰痛，但并不是所有的腰疼都和肾脏有关系。基本有以下几点：

1、肌肉损伤，肌膜炎 大多数人都是这种情况。一方面是体力劳动者弯腰、负重、劳累后容易损伤腰部肌肉出现腰痛，相反的一方面是白领、从事电脑工作者久坐、姿势不良、缺乏锻炼等使肌肉力量薄弱，长期以往也会出现腰疼。这种我们在腰部经常会找到“痛点”，也就是用手指可以按到明确疼痛的地方。

2、腰椎病变 包括盘源性腰痛、腰椎间盘突出、腰椎退行性变等等。这是腰部更深一些的病灶，腰部骨关节、间盘等随着时间也会变老，这个时候如果稍不注意受凉或者扭伤后都会诱发这种疼痛。本来腰椎间盘随着时间会变薄变脆弱，这时你给他个外力，哪怕是咳嗽一下，都有可能引发纤维环破裂，间盘组织液渗出或者漏出，***局部神经血管肌肉组织引起腰疼。大多数腰椎的病变不仅仅腰疼同时还伴有臀部或者腿部放射痛，临床表现上容易鉴别。

3、泌尿和妇科疾病，例如泌尿系结石、盆腔炎等等，需要去相关科室排除

你好，感谢邀请。

虽然肾脏在人体中大约在腰部的位置，但是腰疼的原因大多数都不是肾脏疾病引起来的。

肾脏疾病引起来的腰痛，主要有肾盂肾炎和输尿管结石。而其他的肾脏疾病却很少出现腰疼的。

腰疼的原因，大致可以分为三大类：

第一类，与明确/严重疾病相关的腰痛，比如癌症或骨折

第二类，与局部神经根病变相关的下背痛，如腰椎间盘突出症。

第三类，非特异性下背痛，占所有腰痛的 90%。

所以说，大部分的腰痛都不是肾脏疾病引起来的，而可能是骨骼肌肉方面的问题。

腰疼是一种十分常见的病症，主要表现为腰脊或脊两旁部位的急性或慢性疼痛，但是并不是说腰疼就是肾脏就问题，得区分是腰疼还是肾疼，但是平常情况下是感觉不到肾疼的，只能说肾区疼痛和腰部疼痛

一般肾部疾病引起的疼痛主要表现腰部侧边疼痛，可能会牵涉到腹部

而腰椎疾病会引起臀部和大腿外侧和小腿等不适

下面给大家介绍一个强腰固肾的好方法，如下图***所示

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这个方法配合着其他古法（控敏法、固精法、腰肌强肾法等）一起锻炼，可以轻松提升男人时间，增粗、增大、！

腰疼一般都是臀部和腰间盘那里的毛病，并不全是肾功能不好。

还有的腰疼是腰肌劳损所导致。有些时候是体内寒气大会引起腰疼，腰间盘突出会引起腰疼，腰部有节结也会引起腰疼。

还有一个原因是阳气不足也会引起腰疼。

腰疼分：腰肌劳损，腰间盘突出，和寒气大引起的 ，滑脱，其实腰间盘那里有节结就叫腰间盘突出。好多中医按摩，和手法***，还有正骨，都会把腰疼，腰间盘突出，腰肌劳损给混到一起治疗，有些过去的老手法***甚至越按越严重，按的起不来！当然，也有个别治好的，那可能是寒气大，轻者拔罐就能改善。

腰肌劳损引起的腰疼的治疗方法和腰间盘突出引起腰疼的治疗方法是完全不一样的，而腰间盘突出是绝对不能推拿的手法去治疗 ，而是拨筋疗法才能改善，当然还要加上中药等，一体治疗。

所以，***治疗腰疼一定要慎重！

正骨治疗腰疼，治标不治本，大多数人当下正骨了以后马上见效，轻松。可是，还会犯。别不爱听，就是治不了本！

临床经验，仅供参考！

出门诊这么些年，只要遇到有腰痛的患者，在进行腰椎查体的时候，一定会进行双侧肾区的叩击实验，从没忘记！目的很简单，就是为了要排除是否由肾脏诱发的腰痛，因为确实有一部分肾结石的患者表现出来不是肾脏的绞痛，而是腰部的疼痛。

如果腰痛的患者在门诊查体时，肾脏的区域有叩击疼痛，那么谢医生往往会建议患者先做一个肾脏的彩超，而不是先做腰椎的核磁，先排除肾结石诱发的疼痛，因为这个习惯也筛查出了很多结石的患者，经过肾结石的对症治疗，腰痛自然也就消失了。

这个叩击实验难吗，不是医生能学会吗？

其实肾脏的叩击试验大家也能学会，只不过叩击肾脏的区域和大家想象的不是很一样。很多人认为的肾脏都在于腰部的范围内，而肾脏真正的位置往往要偏高一点，大家看下图就会发现和您想象的不同了，是吧？
下面这个图虽然显示的比较粗糙，但是这个肾脏的位置描述的还是比较准确的，这个位置比大家想象的肾脏的位置要明显的高。
而做肾脏叩击实验的时候有一些细节，那就是不要直接锤击肾区，而是应该用一只手垫在叩击的部位，这样可以避免叩击的力量过大伤害肾脏。

虽然肾结石的问题可以诱发腰部的疼痛，但是我们不能说腰痛就一定是肾脏有问题，这是非常大的一个误区。

之所以要给腰痛的患者进行肾脏的查体，主要是为了鉴别诊断，为了要排除是否有由肾脏问题诱发腰痛的可能，这是一个医生经验与思维的体现，有的时候我们不能单纯因为患者腰痛就检查腰，这容易漏掉其他疾病的可能，而肾脏由于离腰部比较近，肾结石以及肾脏肿瘤是导致肾脏出现疼痛常见的两个原因，所以必须要予以重视。

但是我们不能归结于只要腰痛就一定是肾脏有问题。常见的诱发腰痛的原因还是以腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背部的筋膜炎或者是脊柱侧弯等这些原因。

当医生经过查体排除掉肾脏可能存在问题以后，还是要给患者进行腰椎的x线或者是核磁的检查，明确是否存在以上这些常见诱发腰疼的问题。

其实很多肾脏发生问题的时候，往往表现出来的并不是疼痛，比如很多肾功衰竭的病人表现出来的是无力、尿少、肿胀，反而疼痛的病人不多。

总结

以上就是对于题主问题的解答，肾脏有问题，比如肾结石，泌尿系感染或者是肾脏肿瘤的患者，是有可能诱发肾区疼痛的，有一部分肾区疼痛会会放射到腰部，但是我不不能以偏概全，认为只要腰疼就是肾上出现了问题，常见的还是由于腰部本身的问题导致的腰痛。

在本文当中，谢医生给大家介绍了一个简单的肾区叩击实验，这个实验可以帮助我们初步的判断是否是由肾脏的问题诱发的腰痛。如果这个实验是阳性的，那么建议还是要去医院进行彩超检查，排除是否存在肾脏结石或者是其他的问题，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

检查肾功能挂什么科？

检查肾功能要挂内分泌科的。一般要做尿常规的检查，肾功能的检查，肾脏B超的检查和其它相关检查。肾病容易引起腰痛。还容易引起肾性高血压，水肿病、浑身无力。严重的就容易到达肾功能衰竭、尿毒症的地步，甚至危及生命，有了肾病都要早点治疗。