颈部的常见疾病影像表现,颈部的常见疾病影像表现有哪些

huangp1489 2025-01-15 13

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  1. 颈部有淋巴结,如何判断是良性,还是恶性?

颈部淋巴结,如何判断是良性,还是恶性

生活道公益健康认为,颈部淋巴是位于颏下三角内,收纳颏部、口底及舌尖等处的淋巴,注入下颌下淋巴结及颈内静脉二腹肌淋巴结。颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流。淋巴结是机体重要的免疫器官,是接受抗原***产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用

判断良性、恶性,首先看看大小,一般直径在多在0.5cm以内,一般都良性的,其次看表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,无压痛等,一般都良性。第三看年龄,一般年龄大些的,老年人恶性的比例大些。第四就是定期去医院检查这个还是比较客观的,看看如果检查后,颈部淋巴结增长速度比较快,就要注意了。第五,就是做病理检查了,就是金标准了吧,不过一般都不需要做的,都是要结合临床症状了。

引起淋巴结反应性增生的因素有多种,例如病毒、某些化学药物代谢的毒性产物、变性的组织及异物等。组织学上,淋巴结反应性增生的表现十分复杂,是介于良性与恶性之间的淋巴组织交界性病变。如伴有淋巴组织不典型增生,则需注意恶变倾向,予以严密观察。

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(图片来源网络,侵删)

我是小影大夫,一名影像科医生。颈部有淋巴结,很常见。淋巴结是人体的免疫器官,口腔头颈部有炎症,都有可能摸到淋巴结增大。如何判断颈部的淋巴结是良性还是恶性的呢?这个问题专业,曾经有耳鼻喉科的医生问过我,在影像上能不能判断淋巴结的良性还是恶性,我只能说有些线索提示,但是最终是什么性质的,还需要做淋巴结的穿刺活检,这才是金标准。

如何初步判断颈部淋巴结是良性还是恶性?

经常有非学医的朋友问我说,脖子摸到一个圆圆的结节,怎么办,会不会是肿瘤呀?我首先问的是,痛吗?如果答痛,我就比较放心了。然后再问,有没有口腔溃疡、有没有发炎等等。

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为什么这样问呢?颈部摸到一个结节,很大可能是淋巴结,淋巴结摸起来痛的,很有可能是炎症。如果头颈部有炎症,都会出现淋巴结的增大,痛是是个好现象。等到口腔溃疡好了,淋巴结自然也消了。

如果说不痛,圆圆的,还能摸到多个这样的肿块,那么要警惕了。

颈部淋巴结增大,有上面说的炎症、肿瘤或者反应性增生引起,肿瘤又分为原发淋巴瘤和其他地方的癌症转移到的淋巴结。肿瘤引起的淋巴结一般是没有红肿热痛,摸着没什么感觉,这个结节越来越大,就要尽快到医院就诊。

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在我工作中,见过太多人因为摸到颈部无痛性淋巴结增大就诊发现的淋巴瘤和鼻咽癌。广东和广西地区,作为鼻咽癌的高发地,很多朋友都是因为摸到颈部肿大的淋巴结才发现的鼻咽癌。所以要警惕。

影像上如何判断淋巴结是良性或者恶性?

这个问题很专业,也很有难度。影像上如果看到有多个大小不等肿大的淋巴结,并且密度或者信号非常不均匀,有坏死,考虑是转移可能性大。如果很均匀,双侧颈部、胸部腹部都有很多大的淋巴结,可能是淋巴瘤。如果一个孤立的淋巴结,判断起来有难度,还需要结合临床医生的触诊。恶性的淋巴结一般质地硬、活动度差等等。

病理是金标准

究竟是良性还是恶性的,临床的触诊和影像学都只能是考虑,不能作为确诊。要诊断只能做病理,就是做穿刺取点组织出来化验或者整个淋巴结切了出来做化验,这个才是诊断良性还是恶性的金标准。

这也是为什么有很多朋友摸到颈部淋巴结增大去就诊,医生要建议做活检的原因。有了这个确诊,才能进一步治疗

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

颈部有淋巴结是正常的,但这些浅表淋巴结都很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,活动性好,也不会有压痛。

如果出现淋巴结肿大,就有可能是病态了。

一、良性肿大

一般来讲,引起淋巴结肿大的原因大多和感染有关,包括各种细菌、***,表现出的症状除了淋巴结增大以外,还会伴有原发感染部位的症状,比如急性咽炎、化脓性扁桃体炎,结核等;这种肿大淋巴结会有按压疼痛,表面触摸光滑,质地中等,能活动。

二、恶性肿大

恶性肿瘤导致的淋巴结肿大可以是原发的淋巴瘤,也有可以是转移癌,比如肺癌胃癌、鼻咽癌、甲状腺癌等引起的颈部淋巴结转移。

淋巴结的恶性肿大,与良性疾病着较大的区别,一般为无痛性肿大,按压无疼痛,淋巴结触摸偏硬,活动度差,或质地坚硬,固定不移,也可以是多个肿大淋巴结融合成团。

所以,根据肿大的淋巴结所表现出的不同 ,可以做出初步判断,如果没有明确的感染性疾病,而又出现这种无痛性肿大时,就应该进一步检查,或直接切取淋巴结活检。

您好,很荣幸能为您解答这个问题!

首先对于颈部淋巴结的肿大,这是一件很常见的事。淋巴结的肿大可发生于任何年龄段的人群,可见于多种疾病,有良性和恶性之分,那么如何判断是良性还是恶性是非常重要的。下面我就简要介绍一下两者的鉴别方法:

第一,用手摸肿大的淋巴结,如果是不活动的、***限的,肿大超过2*2cm的是肿瘤的可能性会比较大;如果是活动的、有边缘的,肿大不超过2*2cm的,一般情况下,是因为炎症造成的。

第二,如果要确诊,那么医学上一般的检查是做淋巴结穿刺以及切除淋巴结后做切片的病理分析等。

最后,对于淋巴结肿大,我建议要及时去医院就诊、确诊,查明病因后,对症治疗!

希望我的解答对您有帮助,谢谢!

颈部有淋巴结,如何判断是良性,还是恶性?

作为临床医生来回答你的问题,很多人比较关注淋巴结,一到淋巴结肿大或者痛就开始紧张,那么我们来了解一下吧!

首先我们每个人都有淋巴结,淋巴结属于人体免疫系统的一部分,淋巴结的主要功能是:过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞抗体等功能。所以淋巴结是对我们有益的。

哪些原因可以引起淋巴结肿大?

1.感染:由致病微生物引起的急慢性炎症,如细菌、***、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、[_a***_]炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等。2.肿瘤:(1)淋巴瘤;(2)各型急慢性白血病;(3)浆细胞肿瘤:多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症;(4)肿瘤转移:肺癌、胃癌、肝癌乳腺癌、鼻咽癌等。3.反应性增生:(1)坏死性增生性淋巴结病;(2)血清病及血清病样反应;(3)变应性亚败血症;(4)系统性红斑狼疮风湿病等。

4.细胞增生代谢异常

出现了淋巴结肿大怎么办?

1.首先我们看痛不痛,如果有疼痛,多半是感染为主,当然是无痛性的持续性肿大就要重视了。

2.检查:由专业的医生通过触诊查看淋巴结肿大情况,再合理的安排淋巴结彩超等检查。

总结:淋巴结肿大不一定是坏事,感染后淋巴结起防御左右,如果是出现持续无痛性肿大则要及时就医。

最后一点:淋巴结肿大属于良性还是恶性到底怎么区分?--淋巴结活检!

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