肺部常见疾病影像表现为-肺部常见疾病影像表现为哪些

1. 肺上普通炎症和新型肺炎一样吗？CT检查有什么区别？
2. 机化性肺炎影像表现？

肺上普通炎症和新型肺炎一样吗？CT检查有什么区别？

普通肺炎和新型肺炎在CT上是有明显区别的。

新型冠状病毒肺炎CT表现主要包括：
早期：病灶一般多位于肺外周或者胸膜下，下肺多见，主要以磨玻璃影为主，实变范围小，呈不规则伞形，可以看见支气管充气征象，一般不累及整个肺段，一般没有淋巴结肿大及胸腔积液。

进展期：病灶分布区域增多，可以累及多个肺叶，范围增大，密度增高，短期内复查病灶变化大，可以出现空洞。（所以对于疑似病例，建议可以24到48小时复查一次CT）。

重症型：主要表现为双肺弥漫性的病变，也就是我们说的“白肺”。病变以实变为主，合并GGO，空气支气管征，多发条状病变。

普通的细菌性肺炎在CT上主要表现为片状、斑片状的高密度影，一般磨玻璃影较少；分布无明显特异性，严重的感染可以出现肺部实变影。

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随着疫情发展，每一天都会报道很多确诊病例和疑似病例。如何诊断是否是******肺炎，CT起到了很大的作用。下面我来说说普通肺炎和新型冠状***肺炎有哪些不一样的地方？

新型冠状***肺炎的CT表现有哪些？

第一阶段：肺炎早期。

肺炎病变比较局限，多位于胸膜下，呈现斑片状或者节段性分布，并且呈现出肺小叶间隔增厚。

第二阶段：进展期。

这个阶段肺炎病变有部分进展，病发灶扩大，累计其他肺小叶。部分病灶出现实变。有少量胸腔积液。

第三阶段：重症期。

这个阶段会出现双肺弥漫性病变，少数呈“白肺”表现。部分病灶出现实变和“空气支气管征”

******肺炎和其他普通肺炎有什么区别？

******肺炎的影像学表现多样，有经验的医生可以通过CT观察比较容易诊断。但与其他病毒性肝炎、细菌性肺炎很难鉴别出来，必须通过患者的接触史、旅游史、临床表现和***核酸检测来鉴别诊断出来。

所以无论是普通肺炎还是***肺炎，只要出现了发烧咳嗽症状，一定要及时就医，及时隔离治疗。在这个特殊时期，一定要认真对待，预防误诊漏诊。最后希望疫情早点过去。春天也早点到来。

我是蒋小生，感兴趣的朋友可以关注我，也可以点个赞再走呗。如果有什么问题可以在下方评论，见必回，回必快。谢谢你的支持。

机化性肺炎影像表现？

机化性肺炎影像表现

机化性肺炎X线表现为条索状、网格状及点状影，有时表现为粗条状影；支气管造影表现为支气管变形、并拢、扩张，支气管黏膜增生和瘢痕组织粘连收缩等；CT表现为圆形、类圆形或不规则形肿块。

机化性肺炎是因肺炎吸收消散不全，发生机化而引起的病变，常见的影像学表现有：

1.X线表现：未完全吸收的肺炎周围可出现条索状、网格状及点状影，有时表现为粗条状影与肺门相连，有时表现为肺门阴影增大增浓。肺叶或肺段可表现为高密度实变影，边缘模糊，实变区周围有粗长的条索状影。病变附近肺组织可出现代偿性肺气肿，透光度增强，病灶附近可有较多胸膜增厚阴影等。

2.支气管造影：病变范围较大的机化性肺炎支气管造影可见支气管变形、并拢、扩张等；支气管腔变形、毛糙、粗细不均；支气管黏膜增生和瘢痕组织粘连收缩可导致支气管狭窄甚至完全阻塞，阻塞端光滑、规则，部分呈杯口状，其凹面向肺门。

3.CT表现：可见圆形、类圆形或不规则形肿块，多数在1～5cm之间，且多位于周边部位，边缘处可清楚、可模糊、可毛糙。肺窗上病变，邻近肺野常可见不同程度的渗出***灶；纵隔窗病变，病灶边缘（或部分边缘）多见平直或向心性弓形凹陷，相邻两个边界处可见尖角样突起。邻近胸膜可见胸膜凹陷征、胸膜粘连或增厚。

本内容由山西医科大学第二医院 呼吸科 副主任医师 赵卉审核

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