重症医学常见疾病诊疗指南-重症医学常见疾病诊疗指南最新版

huangp1489 2025-01-29 32

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文章目录 [+]
  1. 医保重症慢病怎么办理?
  2. 2020武汉办重症流程?
  3. 重症慢性疾病怎么报销?
  4. 重症慢性疾病就医证到期怎么换证?

医保重症慢病怎么办理?

医保慢性病的办理:应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。

失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢***,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。

重症慢病在使用医保报销时,需要参保人员由本人或代办人向辖区医保经办机构进行申报。

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(图片来源网络,侵删)

申报时需要提供以下材料:

1、本人的社保卡原件及复印件,大学生提供***原件和复印件。

2、近两年在二级甲等以上医院治疗相关疾病病例资料,包括门诊病历住院病历以及支持门诊重症的检测报告、影像学检查报告、病理检查报告。

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3、近期1寸或2寸证件照5张。

2020武汉办重症流程?

1.申报流程

(1)申报

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单位参保人员、参保的大学生由单位(高校)向辖区社保处(分局)申报,灵活就业人员、参保居民由本人或代办人向辖区社保处(分局)申报,申报时间为每周星期一、星期二、星期三。申报时需提供:①个人申请(单位或社区出具意见并盖章);②本人***、社会保障卡的原件和复印件;③近两年在二级甲等以上医院治疗相关疾病的病历资料,包括:门诊病历、住院病历的原件和复印件以及支持门诊重症诊断的检验报告、影像学检查报告、病理检查报告;④近期2吋证件照5张。

辖区社保处(分局)在接收申请资料时,对不符合申报条件的,退回给单位(高校)或本人(代办人);资料不齐全的,发给《鉴定材料收讫补正告知书》。经受理的参保人员,社保处(分局)工作人员会统一填写《武汉市城镇基本医疗保险门诊治疗部分重症(慢性)疾病鉴定审批表》(以下简称《鉴定审批表》),将证件照贴在审批表指定位置,社保处(分局)工作人员加盖钢印,并将《鉴定审批表》、个人申请、***、社会保障卡的复印件、病历资料进行封装,贴上封条,交予参保人员。

参保人员须持***、社会保障卡和密封的病历资料在3个工作日内到指定医院的医保办申请鉴定。

(2)鉴定

鉴定医院对能根据病历资料判断结果的,会直接进行鉴定;需要进行医学检查再判断的,会通知参保人员完善相关检查。

(3)审批

辖区社保处(分局)收到鉴定医院移交的资料后,会在3个工作日内作出门诊重症的审批结论。

审批通过的,参保人员可前来选定具有门诊重症服务资格的一家定点医院和一家定点药店进行就医和购药,并领取门诊重症专用病历和《武汉市城镇基本医疗保险门诊治疗部分重症(慢性)疾病鉴定审批表》;审批未通过的,辖区社保处(分局)会书面告知并退回申请资料

重症慢性疾病怎么报销?

重症慢性疾病的报销方式主要取决于具体的医保政策和地区规定。一般来说,患者需要在定点医疗机构就医,并提交相关的医疗费用***和报销材料。医保部门会对这些材料进行审核,并根据政策规定给予一定的报销比例。具体的报销比例和限额可能因地区和政策而异,建议咨询当地医保部门或医院相关部门了解具体的报销流程和标准。

重症慢性疾病就医证到期怎么换证?

重症慢性疾病就医证到期后,需要继续享受相关的医疗保障待遇,需要重新***。具体操作流程如下:

1.在重症慢性疾病就医证到期前一个月内,持证人本人或其家属到当地社保局***换证手续。

2.带齐材料,包括本人有效***、重症慢性疾病诊断证明、社保卡、户口薄或居住证等证明身份的相关证件。

3.到社保局窗口领取换证申请表填写并提交相关材料。交件后,工作人员会核查材料的完整性和真实性,如果材料齐全并符合规定,就会给予换证;如果有不符合条件的情况,则会补充相关证明文件后再审批。

4.等待审批结果,一般需要几个工作日。如果审批通过,则可以领取新的重症慢性疾病就医证;如果未通过,需要再次办理。

注意事项:

1.换证时需要带齐相关证件,并确保证件的有效性和真实性。

2.遵守社保规定,不能利用重症慢性疾病就医证进行欺诈等违法行为

3.根据规定,持证人需要定期进行证件更新和相关检查,保持证件有效性。

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