心理疾病与应激反应-心理疾病与应激反应的关系

1. 如何区分创伤后应激障碍PTSD和躁郁症，二者有无可能同时发生？
2. MU5735空难后空勤人员出现应激心理反应是什么状况？

如何区分创伤后应激障碍PTSD和躁郁症，二者有无可能同时发生？

创伤后应激障碍会让你发现你的双相情感障碍（也就是躁郁症），就是说，躁郁症是早就有了只是未意识到而已，直至有了创伤性的应激事件导致抑郁或躁狂发病，在问诊的时候才确诊了躁郁症。双相障碍的成因很复杂，成长期中的应激***件、遗传因素、个体在成长中的基因变异等都有可能导致双相情感障碍。二者可能同时发病。

您好

这两者的区别诊断较为复杂，没有专业人员的指导，自己自评的误差很大，不建议自己对号入座。

一、虽然两者的诊断标准和成病因素是差别很多的，但是真正在临床上区分不是很容易。重叠比较多。而且两者是有共病的可能。

二、这二者本就是同存的，双相，或者抑郁，一般来说一定是有过不好的经历，根源很大部分都是叠加性的心理创伤。

三、症状

1.PTSD:

① 闯入性记忆（强迫反应）

个体在清醒或睡眠时，创伤记忆强行进入脑海，以闪回或噩梦的形式重现当时的***场景，使个体不断地重复体验当初的情绪和感觉，强烈程度也相差无几。

② 躲避反应

个体努力避免对经历过的创伤的谈话、回忆、询问，努力不去接触与创伤***有关的人物，不去发生***的地点，出现“遗忘”***细节的情况，埋藏起原本关心的人和事物的情感，和他人保持距离，感到极为孤独，不愿意参加社会活动。

③ 唤起反应

个体表现为容易发怒、容易受惊吓、失眠、紧张不安和焦虑、对小事反应过度，注意力不能集中。

2.躁郁症：

也叫作“躁狂抑郁性精神病”、“两极性情感紊乱”、“双向型障碍”，是以情感高涨或低落为主要症状的精神病。没有特定的原因，而患者有周期性的情绪变化，抑郁和兴奋常常交替出现。有时心情很不愉快，对什么事也不感兴趣，整天无精打***，注意很不集中，常常焦虑不安，甚至悲观厌世，并伴有自杀的欲望；有时又情绪高昂，长时间过分活动和兴奋，话多，精力旺盛，并且极度乐观。具有缓解和复发倾向，缓解期精神活动完全正常。

所以说，非专业人士不好自己判断

如果感到非常不适，还是及时就医比较稳妥

创伤后应激障碍与双相障碍（旧称躁郁症）的主要区别是：

一、致病原因不同

导致创伤后应激障碍的直接原因是极其严重的精神***，这些严重精神***是指异乎寻常的威胁性、灾难性的暴力***件或严重事故等创伤***件，例如遭受***、被人霸凌虐待、身受酷刑、***、遭***、战争、恐怖袭击以及地震、海啸、泥石流、洪水、火灾等天灾人祸等，创伤***件可以是亲身经历的，亲眼目睹的，也可以是反复接触其中细节的（如救灾时反复接触死亡人员等）。

双相障碍发病时未必有过精神***，即使有过某种精神***，也只是诱发因素，通常也不是严重的精神***，双相障碍的发病机制与5-羟色胺去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质代谢异常以及突触后膜受体功能异常等相关，近期硏究发现也与4４种基因变体（即基因发生了微小变化）有关。

二、核心症状不同

创伤性应激障碍的核心症状为闯入性（闪回）症状、持续性回避、持续性存在受到威胁的感受等。

双相障碍表现为躁狂或轻躁狂与抑郁混合发作，躁狂发作与抑郁发作的循环出现为双相Ⅰ型障碍；轻躁狂发作与抑郁发作的循环出现为双相Ⅱ型障碍。

躁狂或轻躁狂发作的核心症状均为情感高涨或易激惹，以及与情绪高涨相一致的精力旺盛和活动增加，区别在于躁狂发作时症状比较严重，且持续时间至少1周，轻躁狂发作时症状较轻，持续时间不足1周，但至少已持续4天；

抑郁发作的核心症状为心境抑郁和兴趣、愉悦感缺失以及注意力难以集中，记忆力减退，思维迟缓，自我价值感低，过分自责等。

MU5735空难后空勤人员出现应激心理反应是什么状况？

“3.21”东航MU5735空难后部分空勤人员出现应激心理反应

在4月11日民航局召开发布会中提及，“3.21”空难事故发生后，对民航一线从业人员的心理和情绪产生一定冲击，部分员工情绪波动，尤其是部分年轻空勤人员出现应激心理反应，情绪较低落。

2022年3月21日14时38分许，东方航空MU5735客机，在执飞昆明到广州航线中，在广西藤县附近山林坠毁，导致机上132人全部遇难，举世震惊。

这次事故不仅将无数个家庭拖进悲痛得深渊，也给许多飞行从业人员得心理带来极大阴影。

本次发布会中提及得“应激心理反应”就是当人遭遇重大***后引发得心理反映。

应激反应可分为生理和心理应激反应，其中心理应激反应包括积极和消极的心理反应。

东航MU5735事故即给从业者，特别是一线年轻空勤人员造成得情绪反应，情绪低落。

焦虑、愤怒、内疚、恐惧、抑郁、无助等都属于心理应激反应的状况。这些情况的产生，可以依靠专业心理治疗来减弱、消除，同时也需要自我启动“积极的自我心理防御机制”，自觉或不自觉地来解脱烦恼，努力减轻内心不安，恢复平衡与稳定情绪。

焦虑、愤怒、内疚、恐惧、抑郁、无助

往事不堪回首，3.21”东航MU5735空难事故中瞬间带走了132个鲜活的生命，那些曾经有着喜怒哀乐，爱恨悲欢的人间烟火生活的男女老少，就这么走了......

惟愿逝者安息、追忆者平安。