胸痛的14种常见疾病-胸痛最常见的疾病

1. 胸痛胸闷一般会是什么病？
2. 右侧胸痛要当心什么病？
3. 胸痛是一个什么病，为什么现在去医院总能看到“胸痛患者优先”？

胸痛胸闷一般会是什么病？

出现胸闷胸痛的临床表现，原因不好确定，心脏疾患，肺部疾病等都有可能导致，出现了这个情况，建议你尽快去医院心胸外科就诊吧，这个科室较合适，主治医师会给您详细检查，拍肺部的x光片，做心电图，这样明确诊断以后再根据您的情况确定治疗方案，这样会恢复的快一些。这几天要注意休息，忌烟酒。

右侧胸痛要当心什么病？

右侧胸痛要当心什么病

右侧胸痛要当心什么病不能一概而论，因为右边胸痛的原因有很多，常见的有肋软骨炎、肋骨神经痛、外伤骨裂、胸膜炎、肋骨肿瘤等；当然还需要注意是否存在肺恶性肿瘤、气胸、颈椎病和心肌梗塞等。发生不适症状可以到胸外科后急诊科就诊，根据疼痛性质、持续时间、合并症状等可以进行区分并给予相应处理。

1. 胸壁疾病

如果胸壁出现损伤，或者肋骨骨折、肋间肌肉出现损伤等，都是可能会引起右侧胸痛。胸膜炎、肋间神经炎、肋软骨炎、带状疱疹、胸膜肿瘤、气胸、血胸等胸膜疾病，也可能会引起右侧胸痛。

1. 胸腔器官疾病

心血管疾病（心绞痛、心肌病、心脏瓣膜病等）、纵隔疾病（纵隔炎、纵隔肿瘤）、呼吸系统疾病（肺部炎症、肺肿瘤、肺栓塞）、消化系统疾病（食管炎、食管癌、反流性食管炎）等都可能出现右侧胸痛的症状。

总之，右边胸痛的原因很多，需要根据部位、病史、疼痛性质、时长、有否放射、如何缓解等情况来判断引起胸痛的病因。

特别提醒：如果出现右边胸痛的情况，建议及时到医院就诊，查明病因并配合医生进行合理规范的针对性治疗，切勿自作主张盲目用药。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 胸外科 副主任医师 傅毅立审核

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胸痛是一个什么病，为什么现在去医院总能看到“胸痛患者优先”？

胸疼是最常见的一种心血管疾病症状，也可能是危重心血管系统疾病的表现症状之一，因此说到医院检查的时候，一般以胸疼症状患者优先。如下，为各位列举最常见的几种致命性胸疼的疾病。

• 第1种疾病是急性心肌梗死，通常表现为心前区或者胸骨后剧烈的胸疼呈持续性，常伴有大汗淋漓，是最常见的一种心脏病类型，致死率极高，这也是目前很多胸痛中心最为关注的一种疾病。
• 第2种疾病是主动脉夹层。通常会表现为心前区撕裂样的疼痛，常放射至后背，这是一种危及生命的大血管疾病，通常在发病后会有较高的死亡率。这种疾病一般需要心血管外科处理。
• 第3种疾病需要注意的是消化道溃疡。急性消化道溃疡也会表现为胸疼，如果并发消化道大出血的话，也是危及生命的一种疾病。
• 第4种常见的疾病是急性肺动脉栓塞，这是一种肺动脉栓塞性疾病，常伴有明显的呼吸困难，发作完全可能会致死。

总而言之，如果出现胸疼，尤其是不能缓解的胸疼，一定要及时到医院就诊，首先就诊的科室可以考虑为急诊科，如果有相应条件的医院可以看急诊心血管内科。

我是小影大夫。现在很多医院都有知道专门的部门叫胸痛中心，胸痛患者可以优先就诊。在影像科也是一样，有胸痛症状的也会优先检查。

为什么这些胸痛患者可以优先？

胸痛是一个症状，不是一个疾病。就是表现为胸部疼痛，很多疾病都可以表现为胸痛。如果患者走进医院，跟医生说，胸痛。医生肯定会警惕起来，一定会详细的询问是哪里痛，怎么痛，持续的时间等等。为什么会这么紧张，因为有些表现为胸痛的疾病，随时可能会死亡，时间就是生命。比如急性心肌梗塞、主动脉夹层、主动脉瘤破裂、肺栓塞，大量气胸等等。

1.急性心肌梗塞

由于冠状动脉栓塞引起心肌细胞[_a***_]坏死，典型的症状是心前区疼痛，可以放射到颈部、手臂、胸背部。医生会做心电图和心肌酶检查。这个疾病需要及时诊断，尽快开通堵塞的动脉，恢复心肌的血液，所以时间就是生命。

2.主动脉夹层和主动脉瘤破裂

这两个疾病都属于危急症。主动脉是体内最大的最粗的血管，一旦撕裂或者破裂，心脏又不断泵血，死亡率非常高。这两个疾病也可以表现为胸痛，呈撕裂样疼痛，血压下降。要做CTA才能确诊。如果医生怀疑主动脉夹层或者主动脉瘤破裂，在影像科可以优先检查，在半小时内要出报告，如果发现有夹层或者动脉瘤破裂，需要及时打电话告知开单医生，让医生尽快做好治疗的***，为患者赢得时间。
这是38岁的快递员，搬重物后出现胸腹部疼痛，主动脉夹层，撕裂全主动脉，心包积液。胸痛了两天才就诊，可惜已经无力回天。

3.肺动脉栓塞

会表现为胸痛、气促、呼吸困难和咯血。怀疑这个病，可以优先在影像科检查，也是需要通过CTA检查确诊。发现阳性的，也需要及时告知主诊医生。今晚我夜班，已经遇到了两个肺动脉栓塞的患者。

4.大量气胸

压迫肺组织，引起呼吸困难。出现突发胸痛，呼吸困难的，怀疑气胸的，需要做胸片检查。大量气胸，需要马上放置引流管，把气体引流出来。否则压缩的肺组织会坏死，黏连，从而丧失功能。

表现为胸痛的疾病还有很多

以上是表现为胸痛最危重的疾病，也是很多大医院为什么要设立胸痛中心的原因。当然，还有很多疾病也是表现为胸痛，但是不会马上危及生命的。

比如呼吸系统疾病包括肺炎、肺结核、肺癌、胸膜炎等等，都可以引起胸部疼痛。这些都不会马上危及生命。

还有肌肉骨骼疾病，由于肌肉或者骨骼引起的胸痛，可以表现为肌肉的胀痛。如果有外伤的，胸痛的原因可能是肋骨骨折。

肋间神经痛，也可以表现为闪电样胸部疼痛。

出现胸痛，持续不能缓解，一定要马上拨打120及时就诊。如果自己能到医院就诊，可以去胸痛中心或者急诊科，由医生去判断究竟是哪种疾病引起的胸痛。

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